Образец заявления о замене электросчетчика

Руководителю
__________________________
(наименование организации)
__________________________
(Ф.И.О.)

ЗАЯВКА
на заключение договора на установку, замену и (или)
эксплуатацию приборов учета используемых
энергетических ресурсов

Прошу заключить договор на установку, замену и (или) эксплуатацию
приборов учета используемых энергетических ресурсов с _____________________
(Ф.И.О. Заказчика)
паспорт _______ N __________ выдан “___”________ ___ г. __________________,
место жительства: ________________________________________________________.
Почтовый адрес: __________________________________________________________.
тел.: ______________ факс: ____________________ e-mail: ___________________

на объект, расположенный по адресу:
__________________________________________________________________________.

Предполагаемое место установки прибора учета _____________________________.

Требования к прибору учета ________________________________________________
(указать требования, соответствующие требованиям
__________________________________________________________________________.
нормативных правовых актов Российской Федерации)

Приложения:
1) копии документов, подтверждающих право собственности на объект,
подлежащий оснащению прибором учета;
2) документы, подтверждающие полномочия лица, подписавшего заявку, если
заявка подписана не собственником.

______________________ __________________ “___”________ ___ г.
(Ф.И.О.) (подпись)